Allergier
Utredning av en övre luftvägsallergi (t.ex. allergisk rinit) görs genom en kombination av patientens sjukdomshistoria, klinisk undersökning och olika diagnostiska tester. Här är de viktigaste stegen:
1. Sjukdomshistoria och klinisk bedömning
Vi vill veta:
• Symptom (t.ex. nysningar, nästäppa, rinnsnuva, klåda i näsa/ögon, hosta)
• Säsongsvariation (hösnuva/pollenallergi vs. perenn allergi)
• Exponeringsfaktorer (t.ex. pollen, pälsdjur, damm, mögel)
• Ärftlighet (allergiska sjukdomar i familjen)
• Eventuell astma eller eksem
2. Allergitester
För att bekräfta misstänkt allergi utföres följande tester:
• Pricktest – Hudtest där allergener droppas på huden och en liten rispa görs. Reaktion i form av en kvaddel tyder på allergi. I mänga fall räcker denna testning som utföres när patienten inte medicinerar med anti-histamin som många gör.
Man kan komplettera med:
• Specifikt IgE (blodprov) – Mäts i blodet för att påvisa allergiantikroppar mot specifika allergener.
• Provokationstest – Direkt exponering av ett allergen (t.ex. i näsan) för att se om det utlöser en reaktion. Används sällan vid osäkra fall.
3. Differentialdiagnoser
För att utesluta andra orsaker till besvären måste vi överväga:
• Icke-allergisk rinit (t.ex. vasomotorisk rinit)
• Näspolyper
• Infektioner (bakteriell eller viral rinit)
• Överkänslighet mot kemikalier/dofter
4. Behandling hos Askimskliniken
Allergisk rihnit behandlas på följande sätt hos oss:
• Elimination (kan man undvika det som man är allergisk mot så är det alltid att föredra)
• Kortison spray (förebygger/minskar inflammation i slemhinnan)
• Anti-histamin (dämpar allergi, oftast i tablett form men även i sprayform)
• Annan allergi dämpande medicin (tabletter)
• Vaccination – SLIT (Tablett under tungan varje dag i 3 år)
Vi finns med på Pollenkoll.se